Закрыть ... [X]

Налет на лунке от удаленного зуба

Содержание

Белый налет, образующийся на поверхности лунки удаленного зуба или на десне, часто вызывает тревогу и беспокойство у пациентов хирурга-стоматолога. К счастью, в большинстве случаев, это не обосновано. Белый налет на десне состоит из белка свертывающей системы крови – фибрина и служит естественной повязкой, которая  препятствует проникновению инфекции и защищает от механической  травмы.

Тем не менее, налет в лунке и на десне может появляться и при нарушении процесса заживления. Он отличается по цвету и внешнему виду, но это различие обычно хорошо заметно только опытному стоматологу. Глядя в зеркало, пациент видит все тот же белый налет. Знание о нормальном процессе заживления и причинах возможных осложнений поможет отличить норму от патологии, избежать напрасных волнений или вовремя обратиться к врачу.

Итак, белый налет на поверхности лунки или десне может быть признаком:

  • нормального заживления;
  • налет на лунке от удаленного зуба
  • воспаления – альвеолита;
  • острого края лунки;
  • неполного удаления.

Нормальное заживление лунки

Схема процесса заживления лунки

Корень удерживается в лунке при помощи периодонтальной связки, через апикальное отверстие канала в полость зуба заходит нерв и кровеносные сосуды. Освободившаяся после удаления костная полость возмещается кровяным сгустком, который защищает костные стенки от инфекции полости рта и служит источником для образования новой кости.

Круговая связка, окружающая шейку зуба, сокращается, и входное отверстие лунки становится уже. Тромбоциты в составе кровяного сгустка разрушаются и выделяют тканевые медиаторы, которые заставляют молодые клетки кости, остеобласты и слизистой оболочки фибробласты перемещаться от стенок лунки к ее центру.

В слюне содержится вещество, стабилизирующее фибрин – один из белков, который образуется при свертывании крови. Во время образования сгустка, часть этого белка выделяется на поверхность, поэтому на устье лунки после удаления зуба образуется белый налет. Фактически это биологическая повязка, предохраняющая кровяной сгусток от контакта с инфицированной средой полости рта. Дней через 7 после удаления зуба, когда эпителиальный барьер сформируется, белый налет на десне постепенно растворяется.

Считают, что это и есть окончание процесса заживления, однако с академической точки зрения это не совсем правильно. За это время происходит образование эпителиального барьера, а регенераторные процессы в кости продолжаются от 3 до 6 месяцев. При этом может происходить изменение формы и размера альвеолярного отростка.

Как выглядит лунка в норме

Фибриновый налет на лунке, нормальное заживление

  • в день удаления слизистая оболочка может быть слегка отечной, на десне видна ранка от иглы для анестезии. Кровяной сгусток представляет собой желеобразную массу темно-красного или темно-бордового цвета. Он полностью заполняет лунку или немного возвышается над ее краями;
  • на следующий после удаления зуба на лунке появляется белый фибриновый налет, а устье ее уменьшается в размерах. Гиперемия и отек могут сохраняться или даже немного усиливаться;
  • на3–7 день после операции лунка зуба покрыта белым фибриновым налетом, постепенно сходит отек и слизистая оболочка приобретает нормальную окраску. Из-за фибрина и образования новой эпителиальной ткани устье лунки практически незаметно и к 10-14 дню после операции полностью закрывается.

Воспаление лунки – альвеолит

В лунке удаленного зуба воспалительный может возникать по нескольким причинам:

  • инфицирование кровяного сгустка из полости рта при неудовлетворительном гигиеническом состоянии или наличии воспаления на слизистой оболочке или в ЛОР-органах;
  • проникновение микроорганизмов из периодонтального очага, если зуб был удален в период обострения периодонтита;
  • отсутствие кровотечения при использовании анестетиков с адреналином. Лунка не заполняется сгустком, и костные стенки оказываются незащищенными;
  • отрыв и вымывание сгустка при полоскании или приеме пищи.

Гнойный альвеолит после удаления зуба

Воспалительный процесс в лунке начинается на 3–4 день, при этом отечность десны усиливается, она краснеет и становится болезненной. Боль ощущается постоянно, может усиливаться во время еды и при надавливании на десну. В отличие от фибриновой пленки, которая образуется в норме после удаления зуба, налет в лунке при альвеолите имеет не белый, а грязно-желтый или сероватый цвет. Появляется неприятный запах, иногда пациент ощущает привкус гноя.

При отсутствии кровяного сгустка или его вымывании из лунки, процесс выглядит несколько иначе. Боли начинаются через 3-4 дня и сопровождаются отеком и покраснением десны. Сама лунка имеет вид углубления на альвеолярном отростке, окруженного белой десной. На дне видны остатки кровяного сгустка и грязно-серый инфицированный налет.

Что делать, если развивается альвеолит? Лучше всего обратиться к тому же самому хирургу-стоматологу. Он, зная исходную клиническую ситуацию и особенности проведенной операции, сможет быстрее определить причину нарушения, а именно от этого будет выбор метода лечения:

  • консервативное лечение альвеолита включает промывание лунки растворами антисептиков и наложение лечебных повязок, а также назначение внутрь антибиотика и противовоспалительного средства. Для местного лечения часто используют обработку лунки с применением раствора марганцовки и перекиси водорода, они вступают в химическую реакцию, одним из продуктов которой является атомарный кислород. Образующаяся при этом пена механически вымывает из лунки остатки инфицированных тканей, а кислород стимулирует регенераторные процессы;
  • хирургическое лечение подразумевает полное механическое удаление всех инфицированных тканей из лунки, обработку антисептиком и формирование нового кровяного сгустка. При этом также в обязательном порядке назначается антибиотик.

Острый край лунки

Заживление лунки включает два параллельных процесса: формирование кости и образование слизистой оболочки. При этом кость изначально должна быть защищена десной или кровяным сгустком. Если одна из стенок лунки излишне возвышается над остальными или имеет незакругленный острый край, она прорезает вновь образующуюся слизистую оболочку и выступает в полости рта, оставаясь незащищенной.

осколок корня в лунке удаленного зуба

Наличие незащищенного фрагмента кости при неблагоприятных условиях может стать причиной альвеолита, но чаще всего ведет к формированию острого края. После того как удалили зуб, может пройти несколько недель, а в лунке все еще виднеется что-то белое. Если аккуратно прикоснуться к белой точке, она будет плотной на ощупь и, скорее всего, острой.

Что делать?Если выступающий участок кости невелик, острый край может ликвидироваться самостоятельно. В остальных случаях нужно будет провести небольшую операцию. Под местной анестезией врач отодвинет десну в области выступающего фрагмента и удалит его с помощью щипцов или бормашины и, возможно, наложит шов.

Неполное удаление зуба

Чаще всего неполное удаление зуба приводит к развитию альвеолита, однако, если защитные силы организма велики, а гигиеническое состояние полости рта благоприятное, воспаление может и не возникнуть. При этом лунка на первые сутки лунка обычно выглядит так же, как и норме и только на 2–4 сутки после удаления зуба, когда образуется белая пленка фибрина, десна отступает, и фрагмент забытого корня становится виден.

Что делать?Обратиться к врачу, чтобы он завершил удаление. Для уверенности попросить направление на контрольный рентгеновский снимок, он ясно покажет, свободна ли лунка и нет ли в ней свободнолежащих фрагментов.


Источник: http://nashizuby.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/esli-udalili-zub-a-v-lunke-belyj-nalet.html

Поделись с друзьями



Рекомендуем посмотреть ещё:



Лунка после удаления зуба - причины и последствия Маска для лица две маски

Налет на лунке от удаленного зуба Альвеолит после удаления зуба и способы лечения
Налет на лунке от удаленного зуба Зубные отложения. Налёт после удаления зуба
Налет на лунке от удаленного зуба Белый налёт на десне после удаления зуба
Налет на лунке от удаленного зуба Белый налет после удаления зуба
Налет на лунке от удаленного зуба Bluzka: Купить стильную недорогую женскую одежду - прямой
Налет на лунке от удаленного зуба Блендеры - лучшие предложения и цены. Где купить, как выбрать
Виды интимных стрижек Диагностика и коррекция уровня развития познавательных Как восстановить волосы после осветления: советы Китай. Государственное устройство. Правовая Маски для сухой кожи лица Одежда оптом: женская одежда оптом от производителя Плетение из лозы: виды и способы плетения для начинающих

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ